FAQ

L’ortottista è un professionista sanitario laureato presso la scuola di medicina. Si occupa della prevenzione, diagnosi e trattamento dei disturbi visivi, sensoriali e motori, con particolare attenzione alla visione binoculare. Inoltre, esegue esami strumentali oftalmologici a supporto della diagnosi oculistica.

L’ortottista tratta i disturbi della motilità oculare come strabismi, insufficienza di convergenza, alterazioni dei movimenti oculari legati alla lettura, e deficit visuo-spaziali. È anche specializzato nella riabilitazione ortottica nei pazienti con disprassia visiva.

L’ortottista è un laureato triennale in ortottica e assistenza oftalmologica e si occupa del trattamento dei disturbi visivi di natura funzionale e sensoriale. L’oculista è un medico specialista in oftalmologia, in grado di diagnosticare e trattare patologie oculari (cornea, retina, congiuntiva, nervo ottico) attraverso terapie mediche, parachirurgiche o chirurgiche. L’ortottista collabora con l’oculista ed esegue valutazioni specifiche del sistema visivo.

No, non è necessario. È possibile rivolgersi direttamente all’ortottista per valutazioni funzionali. Tuttavia, disporre di un referto oculistico aggiornato può essere utile per inquadrare meglio la salute visiva del paziente e l’eventuale condizione refrattiva (miopia, ipermetropia, astigmatismo).

La visita ortottica è non invasiva e prevede test che valutano la motilità oculare, la convergenza, la stereopsi (visione 3D), i meccanismi fusionali e le capacità visuo-spaziali. Al paziente verrà chiesto di eseguire semplici attività visive, come inseguire con gli occhi un oggetto o riconoscere figure.

Sì, l’ortottista può prescrivere lenti a scopo riabilitativo, come ad esempio le lenti prismatiche per trattare la visione doppia (diplopia), previa una visita ortottica accurata.

Gli strumenti includono mire di fissazione, paletta per cover test, test di Lang per la stereopsi, stecche di prismi per le riserve fusionali, e materiali per la valutazione della motilità oculare e della coordinazione.

No, l’ortottista tratta pazienti di tutte le età. I disturbi visivi di natura ortottica possono insorgere in età pediatrica, adulta o senile.

La durata media di una seduta ortottica varia tra i 30 e i 45 minuti, in base al tipo di valutazione o trattamento.

Dipende dal tipo di disturbo. In alcuni casi si notano miglioramenti già dopo la prima seduta; in altri sono necessarie 3-4 sedute, spesso abbinate ad esercizi da svolgere a domicilio.

La prima visita ortottica è consigliata intorno ai 3 anni, per verificare che entrambi gli occhi collaborino correttamente e abbiano una visione simile. Una seconda visita è raccomandata verso i 6 anni, periodo in cui possono emergere disturbi visivi legati alla crescita. La prevenzione precoce è fondamentale per un corretto sviluppo della funzione visiva.

Alcuni bambini non mostrano sintomi evidenti, motivo per cui le visite di screening ai 3 e 6 anni sono cruciali. Altri segnali possono includere: occhi strizzati o stropicciati, chiusura di un occhio, posizioni anomale della testa, difficoltà ad afferrare oggetti, avvicinarsi troppo ai testi o allo schermo.

Potrebbe trattarsi di un’abitudine oppure di una reale difficoltà visiva. Una visita ortottica permette di escludere o trattare tempestivamente eventuali problemi.

Fino ai 6 mesi una lieve deviazione oculare intermittente può essere fisiologica, in quanto i meccanismi di controllo della muscolatura e fusionali sono ancora immaturi. Se persiste, è bene effettuare una valutazione ortottica e oculistica per escludere la presenza di ambliopia (occhio pigro) o difetti refrattivi.

L’ambliopia è una ridotta acuità visiva in uno o entrambi gli occhi, non correggibile con occhiali. Va diagnosticata entro i 6 anni e trattata con occhiali, bendaggio dell’occhio sano e esercizi ortottici specifici.

Si inizia con una valutazione oculistica e ortottica. La terapia può includere occhiali, bendaggio dell’occhio dominante e, nei casi persistenti, trattamento chirurgico.

Sì, migliorano la funzione visiva e le abilità visuo-percettive, fondamentali per l’apprendimento scolastico.

È utile coinvolgere un ottico pediatrico per scegliere montature adatte. L’approccio con cui si propone al bambino una terapia deve essere adeguata all’età, quindi spiegare in modo semplice la situazione e l’importanza del trattamento può giocare un ruolo fondamentale.

Sì, la disattenzione può derivare da difficoltà visive. Nei casi di ADHD, anche l’attenzione visiva può essere compromessa. È tuttavia possibile apportare dei miglioramenti importanti tramite la terapia ortottica.

Un sistema visivo inefficiente influisce negativamente su lettura, scrittura e comprensione. Disturbi ortottici come movimenti oculari imprecisi o scarsa attenzione visiva possono ostacolare l’apprendimento e le attività scolastiche quotidiane.

Sì, deficit di convergenza, strabismo e movimenti oculari disfunzionali possono compromettere attività come lettura, scrittura, calcolo, disegno e comprensione del testo.

Un uso precoce e prolungato degli schermi può interferire con la messa a fuoco e lo sviluppo della visione binoculare, aumentando il rischio di miopia e strabismo.

È sconsigliato l’uso di schermi (tablet e cellulari) sotto i 5-6 anni.

Un’esposizione precoce a tablet e cellulari può causare il blocco dei meccanismi di messa a fuoco aumentando il rischio di sviluppare difetti visivi come la miopia. Più è breve il tempo di esposizione, più è salvaguardata la vista dei bambini.

Dopo questa età, si consiglia un’esposizione limitata (max 30 minuti al giorno) con pause regolari.

Sì. Soprattutto nel caso di schermi di tablet e cellulari, che costringono gli occhi a lavorare a breve distanza, si può ridurre la capacità di messa a fuoco a lungo raggio. Si raccomandano pause visive ogni 30 minuti.

Promuovi il gioco all’aperto, limita gli schermi, effettua screening ortottici regolari, soprattutto in presenza di familiarità con difetti visivi (astigmatismi, miopie, ipermetropie elevate, strabismi, patologie oculari rilevanti).

Giochi come chiodini, tangram, memory, puzzle e trova le differenze stimolano la motricità fine, la percezione visiva, l’attenzione e la coordinazione occhio-mano.

La disprassia è una difficoltà nella pianificazione, nel controllo e nell’esecuzione dei movimenti, inclusi quelli oculari. Nei bambini con disprassia visiva, i movimenti oculari possono risultare imprecisi, scoordinati e poco funzionali, influenzando negativamente le attività quotidiane e scolastiche.

Oltre alla componente verbale e motoria, la disprassia può coinvolgere il sistema visivo. Si manifesta con difficoltà nel controllo dei movimenti oculari, dell’orientamento del capo, nell’attenzione visiva e nella coordinazione occhio-mano. Poiché queste abilità sono essenziali per lettura, scrittura e calcolo, la disprassia visiva può compromettere in modo significativo l’apprendimento scolastico.

Sì, nei casi di disprassia visiva l’ortottista può avviare un percorso riabilitativo personalizzato. Gli obiettivi sono il miglioramento del controllo dei movimenti oculari, dell’attenzione visiva, della coordinazione oculo-manuale e, di conseguenza, delle abilità scolastiche correlate come lettura e scrittura.

Gli esercizi prevedono attività mirate di:

• Motilità oculare, tramite inseguimento di mire visive
• Attenzione visiva, con esercizi di focalizzazione ed esclusione dei distrattori
• Coordinazione occhio-mano, attraverso giochi strutturati
• Ricerca visiva e lettura, con percorsi visivi, schede e tracciati

Attraverso test specifici che coinvolgono attività di lettura, tracciamento visivo e indicazione di target su schede. Se il paziente mostra difficoltà nell’associare correttamente lo sguardo al movimento della mano, si evidenzia un’alterazione. In questi casi è possibile intervenire con esercizi ortottici mirati.

I segnali più comuni includono:

• Difficoltà a mantenere gli occhi in asse
• Errori frequenti nella letto-scrittura
• Difficoltà nel disegno e nel calcolo
• Mal di testa ricorrenti
• Perdita di equilibrio
• Impaccio motorio generale

Sì, spesso vengono scambiati per disattenzione. In realtà, un bambino che fatica a leggere o scrivere può avere un disturbo visivo funzionale non ancora diagnosticato. Una valutazione ortottica permette di distinguere tra disattenzione vera e difficoltà visuo-motorie.

Si tratta di un’alterazione del controllo oculare che può manifestarsi come:

• Deviazioni oculari saltuarie (strabismo latente)
• Deficit di convergenza
• Imprecisione nei movimenti oculari, soprattutto durante la lettura

Questi segni possono ridurre la qualità della visione binoculare e rendere faticose le attività scolastiche.

La diplopia è una condizione in cui si percepiscono due immagini di un solo oggetto, causata da una deviazione oculare. Può essere intermittente o costante.

• Nei casi intermittenti, la riabilitazione ortottica tramite esercizi personalizzati può migliorare la fusione visiva e ridurre gli episodi di sdoppiamento.
• Nei casi costanti, è possibile utilizzare lenti prismatiche su misura che permettono di ottenere una visione singola stabile e più confortevole.

I principali sintomi di un problema di convergenza sono:

• Affaticamento visivo durante la lettura o il lavoro al PC
• Visione doppia da vicino
• Mal di testa
• Difficoltà di concentrazione, soprattutto in ambito scolastico o lavorativo

È un disturbo in cui gli occhi non riescono a convergere correttamente quando un oggetto si avvicina. Uno dei due occhi tende a deviare, causando visione doppia durante le attività da vicino. Questo disturbo è trattabile con esercizi ortottici mirati.

No, l’ambliopia (occhio pigro) può essere trattata solo durante l’infanzia, preferibilmente prima dei 6-7 anni, quando il sistema visivo è ancora plastico. Dopo questa età, la condizione non è più modificabile con la terapia ortottica.

Sì. Negli adulti con strabismo o visione doppia, la visione binoculare può essere ripristinata tramite:

• Uso di lenti prismatiche personalizzate
• Percorsi ortottici di recupero, in alcuni casi

L’obiettivo è ottenere una visione singola stabile e recuperare la percezione della profondità.

La visione binoculare è la capacità di usare entrambi gli occhi in modo coordinato e allineato per ottenere una visione unica e tridimensionale. È fondamentale per:

• Percepire le distanze e i rapporti spaziali
• Coordinarsi nei movimenti (es. sport, guida)
• Mantenere la postura corretta durante le attività visive

Sì. Lo strabismo latente (eteroforia) può slatentizzarsi in situazioni di stanchezza, provocando mal di testa o visione doppia. L’ortottista può intervenire con esercizi di potenziamento fusionali per ridurre i sintomi e migliorare la stabilità visiva.

Sì. Problemi come l’insufficienza di convergenza, la difficoltà di messa a fuoco o lo strabismo sono spesso associati a cefalea. Una valutazione ortottica approfondita consente di individuare e trattare queste cause.

L’astenopia, o affaticamento visivo, è un insieme di sintomi causati da un uso prolungato degli occhi, soprattutto in attività da vicino. Include:

• Visione annebbiata
• Mal di testa
• Bruciore oculare
• Difficoltà di concentrazione
• Sensazione di stanchezza agli occhi

Si può trattare con una combinazione di igiene visiva e esercizi ortottici.

Sì. Strabismi o disturbi di convergenza possono indurre il paziente ad assumere posizioni anomale del capo per compensare il problema visivo:

• Capo inclinato o ruotato
• Mento sollevato o abbassato
• Postura del collo in avanti

Questi compensi possono portare a cervicalgia e cefalea muscolo-tensiva.

Sì, l’esposizione prolungata agli schermi può provocare un affaticamento visivo anche negli adulti. In particolare, può causare un blocco della funzione accomodativa, ovvero la difficoltà di mettere a fuoco gli oggetti lontani dopo un’attività intensa da vicino, come la lettura o il lavoro al computer.

I sintomi più frequenti includono:

• Cefalea (mal di testa)
• Difficoltà nella messa a fuoco
• Visione annebbiata
• Cervicalgia (dolori al collo)
• Vertigini, senso di instabilità

Questi disturbi rientrano nella cosiddetta Sindrome da visione al computer.

Sì, sono consigliati esercizi semplici ma efficaci.
Esempi:

• Pause visive ogni 30 minuti, guardando per 2 minuti un punto lontano (paesaggio, orizzonte) per rilassare la messa a fuoco.
• Esercizi di motilità oculare, seguendo con gli occhi una mira a circa 35 cm che si muove su traiettorie orizzontali, verticali e oblique.

Questi esercizi aiutano a rilassare l’apparato visivo e migliorare la coordinazione oculare.

Assolutamente sì. La terapia ortottica per adulti è indicata nei casi di:

• Strabismo latente o scompensato
• Visione doppia o offuscata
• Cefalee ricorrenti
• Vertigini o difficoltà di concentrazione
• Alterazioni posturali legate alla vista

Il percorso viene personalizzato in base alle esigenze funzionali e lavorative del paziente.

Sì, dopo aver escluso o corretto eventuali difetti refrattivi (come miopia, ipermetropia o astigmatismo), l’ortottista può proporre un programma riabilitativo con esercizi specifici per migliorare la resistenza visiva e ridurre i sintomi di affaticamento.

Ecco alcune strategie di igiene visiva consigliate:

• Effettuare pause regolari ogni 30 minuti di lavoro al PC, guardando un punto lontano per rilassare la vista.
• Ricordarsi di ammiccare frequentemente per evitare secchezza oculare.
• Utilizzare lacrime artificiali (sostituti lacrimali in collirio) per mantenere idratata la superficie dell’occhio.
• Posizionare lo schermo ad almeno 50-60 cm dagli occhi, con luce adeguata e senza riflessi.

Sì. Nei pazienti che hanno avuto un ictus, possono comparire strabismi, visione doppia o zone di non visione retinica (scotomi).
L’ortottista può intervenire con:

• Esercizi di riabilitazione visiva per recuperare la motilità oculare e la coordinazione
• Lenti prismatiche personalizzate, utili per annullare la visione sdoppiata e migliorare il comfort visivo

Tra i sintomi visivi più frequenti si riscontrano:

• Diplopia (visione doppia)
• Strabismo acquisito
• Deficit fusionali
• Insufficienza di convergenza

Questi disturbi possono rendere difficili attività quotidiane come lettura, guida o uso del computer.

Sì. In entrambe le patologie sono frequenti alterazioni della motilità oculare che causano:

• Strabismo
• Visione doppia
• Difficoltà nella coordinazione e nell’equilibrio

L’ortottista può proporre percorsi riabilitativi visivi per migliorare la stabilità visiva e aumentare la qualità della vita del paziente.

Dopo una prima valutazione funzionale, l’ortottista progetta un programma di esercizi personalizzati, che può includere:

• Potenziamento della motilità oculare
• Esercizi di fusione motoria e convergenza
• Stimolazione della coordinazione oculo-manuale
• Riconoscimento e gestione dei rapporti spaziali

Quando necessario, si affianca il trattamento con lenti prismatiche per risolvere la diplopia.

Dipende dal tipo di paralisi:

• Nei casi incompleti, si può lavorare sul recupero residuo con esercizi di motilità oculare direzionale e potenziamento fusione
• Nei casi di paralisi totale, l’obiettivo è compensare il deficit con lenti prismatiche, per ridurre la visione doppia e migliorare la qualità visiva residua.

Sì. In molti bambini con dislessia si riscontrano alterazioni della funzione visiva, tra cui:

• Movimenti oculari imprecisi
• Difficoltà di convergenza
• Deficit dei meccanismi fusionali
• Scarsa coordinazione occhio-mano
• Percezione spaziale alterata

Questi fattori possono peggiorare la performance scolastica e rendere la lettura ancora più faticosa.

La percezione visiva è la capacità di riconoscere, analizzare e interpretare ciò che vediamo. Durante la lettura, ogni sillaba, parola e frase deve essere:

• Acquisita visivamente
• Riconosciuta in modo corretto
• Collegata al significato

Se i movimenti oculari sono disorganizzati o la percezione visiva è inefficiente, la comprensione del testo ne risente notevolmente.

Sì. Nei bambini con Bisogni Educativi Speciali (BES), l’ortottista può:

• Individuare eventuali difficoltà visive funzionali
• Fornire strategie agli insegnanti e ai terapisti
• Proporre esercizi per migliorare attenzione visiva, motilità oculare e coordinazione

Un lavoro in rete interdisciplinare favorisce i progressi scolastici.

Tramite una visita ortottica approfondita, lo specialista può valutare:

• La qualità dei movimenti oculari
• La presenza di deficit di convergenza
• L’efficienza della visione binoculare

Questi elementi sono spesso alterati nei DSA (Disturbi Specifici dell’Apprendimento), ma anche in bambini che non hanno una diagnosi formale. In entrambi i casi, un intervento ortottico può migliorare le prestazioni.

Assolutamente sì. La lettura coinvolge movimenti oculari coordinati e una buona capacità di messa a fuoco. Se questi meccanismi sono alterati, si può osservare:

• Lentezza nella lettura
• Errori e salti di riga
• Visione sdoppiata
• Mal di testa o stanchezza visiva

Questi sintomi rendono la lettura faticosa, rallentano l’apprendimento e peggiorano la concentrazione.

No. È possibile rivolgersi direttamente a un ortottista senza necessità di prescrizione medica, anche per un primo inquadramento. Questo vale soprattutto in ambito privato. In contesti pubblici (SSN), può essere richiesta l’indicazione del medico curante o dello specialista.

Il costo può variare in base alla città e alla struttura, ma mediamente si aggira intorno a €70–€90 a visita. È consigliabile informarsi in anticipo presso il professionista scelto.

La durata dipende dal tipo di disturbo.

• I percorsi brevi durano in media 3-4 sedute settimanali
• Nei casi più complessi può essere necessario un trattamento più lungo

In genere, si pianifica una rivalutazione a distanza di 1-2 mesi per verificare i progressi e valutare un eventuale potenziamento.

La frequenza dei controlli viene stabilita dallo specialista in base al disturbo trattato. Indicativamente:

• Strabismo: ogni 8–10 mesi
• Post-riabilitazione: controlli annuali
• In assenza di sintomi: ogni 1–2 anni per monitoraggio

Sì. L’ortottista fornisce una scheda personalizzata con esercizi domiciliari da eseguire in autonomia, a supporto della terapia in studio. È importante seguire con costanza le indicazioni fornite.

Non necessariamente. La frequenza consigliata è 3–4 volte a settimana, ma può variare in base al caso. Il paziente ha comunque libertà di organizzare il lavoro visivo con flessibilità, rispettando le pause necessarie.

Sì, e spesso è fondamentale. L’ortottista collabora con:

• Terapisti della riabilitazione (neuropsicomotricisti, logopedisti, psicologi)
• Medici specialisti (oculisti, neuropsichiatri infantili, neurologi, diabetologi)

Questo approccio multidisciplinare è essenziale in casi di DSA, disprassia, ADHD, autismo, ma anche in pazienti adulti con problematiche complesse (es. strabismo da scompenso glicemico, patologie neurologiche).